為進(jìn)一步健全醫(yī)保目錄管理機(jī)制，省醫(yī)保局近日聯(lián)合省人力資源社會(huì)保障廳印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄（2021年）》（以下簡(jiǎn)稱診療項(xiàng)目目錄）和《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄（2021年）》（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)用耗材目錄），將于8月15日正式實(shí)施。

自此，廣東省實(shí)施全省統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材目錄，進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一全省醫(yī)保三大目錄支付范圍，方便參保人享有公平便捷的醫(yī)藥服務(wù)。

這也是我省自建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來，第一次出臺(tái)全省統(tǒng)一，實(shí)施準(zhǔn)入法管理的診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材目錄。

廣東加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理，制定準(zhǔn)入法管理的目錄，按照保基本和臨床價(jià)值高、經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)優(yōu)良的原則，根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)管理暫行辦法》等文件精神，確定醫(yī)保基金不支付范圍與部分支付范圍，制定了全省統(tǒng)一的以準(zhǔn)入法管理的診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材目錄。

“體外膜肺支持”

納入醫(yī)保基金支付范圍

廣東科學(xué)研判精準(zhǔn)施策，保持醫(yī)用耗材目錄穩(wěn)定性，主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

堅(jiān)持醫(yī)用耗材目錄的穩(wěn)定性。綜合考慮監(jiān)管和臨床匹配需求，以國家醫(yī)保醫(yī)用耗材庫中醫(yī)保醫(yī)用耗材的一級(jí)分類（學(xué)科、品類）、二級(jí)分類（用途、品目）和三級(jí)分類（部位、功能、品種）作為醫(yī)用耗材目錄的分類依據(jù)。

全力支持新冠肺炎患者救治工作，將治療新冠肺炎患者所需的醫(yī)用耗材“體外膜肺支持”納入醫(yī)保基金支付范圍。

立足于患者

將心理治療納入醫(yī)保

促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，診療項(xiàng)目目錄共收錄中醫(yī)及民族醫(yī)診療類132項(xiàng)，明確中醫(yī)辨證論治的支付標(biāo)準(zhǔn)，明確將經(jīng)絡(luò)穴位平衡治療、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)等11個(gè)治未病項(xiàng)目納入醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

進(jìn)一步滿足腦癱、自閉癥兒童等患者治療、康復(fù)需求，明確將康復(fù)綜合評(píng)定、平衡訓(xùn)練、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練等28個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付。

醫(yī)保部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判確定后，將心理治療納入醫(yī)保基金支付范圍。

統(tǒng)一提高普通病房床位費(fèi)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，普通病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照各地級(jí)以上市普通病房A級(jí)雙人病房床位費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。