自3月1日起,廣州市執(zhí)行《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》(以下簡稱《2023年版藥品目錄》),更多新藥好藥納入了基本醫(yī)保,醫(yī)保覆蓋范圍更廣,保障更到位,老百姓醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。
調(diào)整情況
本次調(diào)整,新增了111個西藥和中成藥,將3個藥品調(diào)出了目錄,并按規(guī)定增補(bǔ)了部分中藥飲片和醫(yī)院制劑。
新增納入目錄的111種藥品包括2個新冠治療用藥、7個罕見病用藥、22個兒童用藥等重點(diǎn)領(lǐng)域藥品,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品結(jié)構(gòu)和療效水平大幅優(yōu)化。新冠治療藥阿茲夫定片、清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施。
本輪調(diào)整后,《2023年版藥品目錄》藥品總數(shù)達(dá)到6294種,其中西藥1586種,中成藥1381種;中藥飲片1655種,醫(yī)院制劑1672種。
新增藥品涵蓋22個兒童用藥
《2023年版藥品目錄》新增22個兒童用藥,包括小兒多種維生素注射液(13)、環(huán)孢素滴眼液(Ⅲ)、咪達(dá)唑侖口頰粘膜溶液、對氨基水楊酸腸溶顆粒等,進(jìn)一步提高了兒童群體的用藥保障水平。
新增7個罕見病用藥納入醫(yī)保
《2023年版藥品目錄》新增7個罕見病用藥,涉及多發(fā)性硬化、肺動脈高壓、遺傳性血管性水腫、肌萎縮側(cè)索硬化、脊髓性肌萎縮癥和視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。此前,已有45種罕見病用藥被納入醫(yī)保目錄,覆蓋26種罕見病,極大地降低了罕見病患者的負(fù)擔(dān)。
在2022國家醫(yī)保談判中,“靈魂砍價”再次上演。此次加入“國談”的利司撲蘭口服溶液用散(規(guī)格為60毫克每瓶)上市價格是6.38萬元,經(jīng)過醫(yī)保局多輪“砍價”后價格降幅超94.08%。多數(shù)罕見病用藥從過去患者根本用不起,到現(xiàn)在能夠用得起,又有了新選擇,罕見病患者們將逐步迎來“病有所醫(yī)、醫(yī)有所藥、藥有所保”。
調(diào)整部分藥品支付限定
本次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,取消或縮小了很多藥品的支付限定,受益人群進(jìn)一步擴(kuò)大,方便了醫(yī)院處方和患者使用。
以臨床上用于抗骨質(zhì)疏松的常見藥物“阿法骨化醇”為例,過去只有中、重度骨質(zhì)疏松,腎性骨病,甲狀旁腺功能減退癥,才可以醫(yī)保報銷。目錄調(diào)整后,普通的骨質(zhì)疏松患者使用也可以進(jìn)行醫(yī)保報銷,拓寬了受惠人群。
新增94種藥品納入廣州門診特定病種目錄
經(jīng)本市社會醫(yī)療保險醫(yī)藥專家評審等程序,廣州市將廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的94個藥品增補(bǔ)納入廣州市社會醫(yī)療保險門診特定病種藥品目錄,自3月1日起實(shí)施。
新增的94個藥品,適用于腎臟移植術(shù)后抗排異治療、肝臟移植術(shù)后抗排異治療、支氣管哮喘等多個門診特定病種,大幅度減輕了參保人門診特定病種就醫(yī)的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力等,及時配備、合理使用門診特定病種藥品,保障參保人員基本用藥需求。
相關(guān)閱讀:非全日制用工,如何避免走入誤區(qū)?
|